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深刻な病状、がん治療の決め手は主治医の説明でした!

2018年01月15日
#胃がん治療 #国立がん研究センター中央病院 #胃がん臨床試験 #胃がん #人間ドック・健康診断の違い #胃がん闘病記録 #主治医の説明 #胃がん病状 #胃がん宣告 #胃がん闘病記録まとめ

「深刻な病状、がん治療の決め手は主治医の説明でした!」

再びがんセンターへ

前回の記事では、はじめて訪れたがんセンターでの出来事について書きました。


主治医は海外出張中のため、お会いすることが出来ず…。がん患者のあまりの多さに唖然とさせられつつ、一抹の不安を抱きながら病院を立ち去りました。


それからはしばらくの間は何事もなかったかのような日々を過ごしましたが、目の前に刻々と迫ってきてる暗雲に、不安はつのるばかりでした。


初診日から5日後、再びがんセンターへ行く日がやってきたのです。

国立がん研究センター中央病院で人生3度目の胃カメラ

主治医にはじめて会う日だが、人生3度目となる胃カメラの予定も入っている。

「深刻な病状、がん治療の決め手は主治医の説明でした!」

この日も母親と兄が同行。まず最初に血液検査を行なったが、何本も血を抜かれて驚いた。たぶん、前回の初診手続きでがん研究のための血液提供に同意したためだ。この時から血液検査は、がんセンターに訪れれば必ず行なう行事と化した。

「深刻な病状、がん治療の決め手は主治医の説明でした!」

続いて胃カメラ。この時はたしか、背中に局所麻酔がされたように記憶している。短期間のうちに3回も胃カメラをやる事になるとは…

「深刻な病状、がん治療の決め手は主治医の説明でした!」

ひと通り検査が終わり、いよいよ診察。待合室に行くと、まわりはやっぱりがん患者で溢れかえっている。異様な光景の中で、長時間待たされるのだが、数人の医師でこれだけの患者を診ているのかと思うと、ちょっと唖然とさせられる。


待ちくたびれ、ウンザリした頃に名前が呼ばれた。

主治医との初対面

「深刻な病状、がん治療の決め手は主治医の説明でした!」

いよいよ、“主治医との初対面”です。世界中を飛び回ってる医師って、どんな感じの人なんだろう?よく映画や医療ドラマで観かける、ズラズラと取り巻きを引き連れて病室を巡回して回る偉い先生のような感じなのか?私の中では、とっつきにくそうな“怖いイメージ”が勝手に作り上げられていた。


気を引き締めて診察室に入る。すると、目の前には小太りでどことなく孤高な雰囲気を漂わせた、長髪で無精な感じのオジサンが座っていた。想像したイメージは完全に外れた。この先生を動物に例えると、メガネをかけたクマにそっくりだと思った。

「深刻な病状、がん治療の決め手は主治医の説明でした!」

主治医の説明で現実味を帯びた「胃がん」の深刻な病状

軽く挨拶して椅子に座る。すると主治医が言った。

主治医「警察病院の〇〇君からは話しを聞いてるよ。キミはうちに来れて本当に運が良かったね。他で治療を受けてたら、まず助からなかったよ。うちと比べると、他の病院はがんの研究が10年遅れてるから。」

主治医「警察病院の〇〇君からは話しを聞いてるよ。キミはうちに来れて本当に運が良かったね。他で治療を受けてたら、まず助からなかったよ。うちと比べると、他の病院はがんの研究が10年遅れてるから。」の画像

最初に発した主治医の言葉に、とても衝撃を受けた。続けて言う。

主治医「キミの病状は、胃がんの中でも“相当重い部類”に入るんだよ。10年前だったら“不治の病”と言われとったヤツやな。結論からいうと、通常の方法ではもう治らないんだよ。」

主治医「キミの病状は、胃がんの中でも相当重い部類に入るんだよ。10年前だったら不治の病と言われとったヤツやな。結論からいうと、通常の方法ではもう治らないんだよ。」の画像

今まで、“他人事”のようにしか思えなかった自分の癌が、やっと深刻に考えられるようになってきました。

主治医「通常、手術で治せるがんの大きさは5センチが基準なんだけど、キミの場合は現状で十数センチ以上あるんだよ。おまけに、転移もしてる。実際にお腹を開けてみないと転移がどの程度進んでるかは分からんのだけどな。」

主治医「通常、手術で治せるがんの大きさは5センチが基準なんだけど、キミの場合は現状で十数センチ以上あるんだよ。おまけに、転移もしてる。実際にお腹を開けてみないと転移がどの程度進んでるかは分からんのだけどな。」の画像

もう自分は終わりなのか!?( ̄◇ ̄;)

胃がんの臨床試験を選択

主治医「仮にこの状態で手術しても、キミの場合は目に見えない「がんの芽」が無数に散らばってるから、目に見える癌をすべて取り除いてもすぐに“再発”してしまうんだよ。そこで、うちではキミのように胃がんで手術不能な人向けの“臨床試験”をちょうど始めたところなんだよ。50人が対象なんだけど、まだ数が残ってるからやってみるかい?ツラくなったらいつでもやめられるし。」

主治医「仮にこの状態で手術しても、キミの場合は目に見えないがんの芽が無数に散らばってるから、目に見える癌をすべて取り除いてもすぐに再発してしまうんだよ。そこで、うちではキミのように胃がんで手術不能な人向けの臨床試験をちょうど始めたところなんだよ。50人が対象なんだけど、まだ数が残ってるからやってみるかい?ツラくなったらいつでもやめられるし。」の画像

私「それって、どのようなことをやるのですか?」

主治医「普通は最初に“手術”をやって、その後に再発防止の保険として“抗がん剤”をやるのが一般的だけど、この臨床試験では、まず最初に抗がん剤治療をやってがんを叩くんや。それで手術適応な位までがんが小さくなってくれれば手術に踏み切る。もしそれでもダメだったら、キミの場合は現代医学では治せないんだよ。いわば、“一種の賭け”だよな。やるかやらないかはキミの自由やから、この説明文をジックリ読んでから決めてもらってもいいよ。それで納得してもらえるなら、この同意書にサインして持ってきてな。」

主治医「普通は最初に手術をやって、その後に再発防止の保険として抗がん剤をやるのが一般的だけど、この臨床試験では、まず最初に抗がん剤治療をやってがんを叩くんや。それで手術適応な位までがんが小さくなってくれれば手術に踏み切る。もしそれでもダメだったら、キミの場合は現代医学では治せないんだよ。いわば、一種の賭けだよな。やるかやらないかはキミの自由やから、この説明文をジックリ読んでから決めてもらってもいいよ。それで納得してもらえるなら、この同意書にサインして持ってきてな。」の画像

警察病院の医師と違い、この主治医の説明には“説得力”があった。


すぐその場で同意書にサインした。

私の胃がんは遺伝と食生活が原因?

私「自分の父親が同じ胃がんになり、胃を一部切除しました。その後再発して、5年目に亡くなったのですが、私の胃がんは“遺伝”によるものでしょうか?」

主治医「キミの場合、最近話題になってる“ピロリ菌”も見つからなかったことだし、遺伝的要素も高いわな。“同性の直系は遺伝しやすい”という研究結果も出てるんだよ。」

主治医「キミの場合、最近話題になってるピロリ菌も見つからなかったことだし、遺伝的要素も高いわな。同性の直系は遺伝しやすいという研究結果も出てるんだよ。」の画像

やっぱり、自分の胃がんは遺伝なのか…

主治医「しかし、キミの場合はそれだけじゃない。お父さんと違って、胃の上の方にがんが出来てるやろ。これは“食生活の欧米化”による影響も大きいとされてるよ。日本人はハンバーガーとかを気軽に食べるようになったやろ?」

主治医「しかし、キミの場合はそれだけじゃない。お父さんと違って、胃の上の方にがんが出来てるやろ。これは食生活の欧米化による影響も大きいとされてるよ。日本人はハンバーガーとかを気軽に食べるようになったやろ?」の画像

自分が胃がんになった原因は、“遺伝+欧米並みの食生活”ということが分かった。


とりあえず、自分はがんセンターで治療をしていくことに決まった。


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臨床試験に参加する条件

主治医「ただし、この臨床試験に参加するには“条件”があるんだよ。それは、全身に“遠隔転移”してないということだな。がんが腹膜を破り、その芽が血液を通して全身に回っているようだとどうしようもない。」

主治医「ただし、この臨床試験に参加するには条件があるんだよ。それは、全身に遠隔転移してないということだな。がんが腹膜を破り、その芽が血液を通して全身に回っているようだとどうしようもない。」の画像

さらに主治医の説明は続く。

主治医「そのためにはまず、お腹に数ヶ所の穴を開けてみて、水を入れてみる。その中にがん細胞が含まれているかを顕微鏡で調べる必要があるんだよ。その水の中にがん細胞が含まれていないことを祈らなきゃならんのだな。」

主治医「そのためにはまず、お腹に数ヶ所の穴を開けてみて、水を入れてみる。その中にがん細胞が含まれているかを顕微鏡で調べる必要があるんだよ。その水の中にがん細胞が含まれていないことを祈らなきゃならんのだな。」の画像

まずは、がん細胞が遠隔転移してるかどうかを調べるため、審査腹腔鏡手術というものをやる必要があるようです。その結果如何で、私が今後のがん治療が行えるかどうかの全てが決まるらしい。

人生における重要な分岐点

ちなみに、この日は平成23年12月5日。今思えば、“胃がん宣告”を受けた私が今後、がん治療をしていく病院と主治医を決定した、“人生の中での重要な分岐点”でした。

主治医「キミの状況は一刻を争うから、急いで腹腔鏡手術をしよう。8日に入院、9日に手術の予定を入れるからな。」

主治医「キミの状況は一刻を争うから、急いで腹腔鏡手術をしよう。8日に入院、9日に手術の予定を入れるからな。」の画像

突然告げられた4日後の手術

主治医に初めて会ったばかりで突然告げられた“4日後の手術”。


一連の説明に加え、突然決まった手術の話し。今までは"他人事"のようにしか考えられず、むしろ楽観視していた私ですが、ここでやっと、自分の置かれた“深刻な状況”に気付かされました。

「深刻な病状、がん治療の決め手は主治医の説明でした!」

たった4日しか猶予がない“人生初の手術”もさることながら、その手術の結果如何では、もう自分が助かる術がなくなる…


どうか、どうか…。

胃がんは“早期発見”がすべて

38年生きたなかで1度も健康診断をしたことがなかったこの私。“胃がんの発見”が遅れた結果、私が助かる方法は“臨床試験”というひとつの道しか残されていませんでした。それも、遠隔転移がないという条件付きで...。


今回、あらためて痛感したことは“がんは早期発見がすべて”ということ。がんが進行すればするほど、治療の選択肢は減っていくのです。


私のようにならないためにも、ぜひ“定期的な検査”をおすすめします。

» 意外と知らない人が多い健康診断と人間ドックの違いとは?


仕事が忙しくてなかなか...」と、いう方も大勢います。実際の私もそうでした。しかし、どれだけ会社に仕事で貢献したとしても、いざ癌になってしまえば会社を含め、誰もあなたを助けてはくれないのです


現在は、自宅で簡単に検査ができる便利な世の中になりました。


まわりのご家族を含め、人生がガラリと一変してしまうような“がんリスク”は早めに取り除いておきたいものです。

胃がんの手術後5年9ヶ月9日目の食事

朝の体重47.1kg。


歯医者を我慢して歯茎の痛みに耐えているのですが、症状は悪くなる一方(汗)歯茎の腫れが奥歯の方から前歯の辺りまで拡大してしまいました。


といっても、今日は歯医者が休み。何とか我慢…。

朝ごはん

「深刻な病状、がん治療の決め手は主治医の説明でした!」胃がんの手術後5年9ヶ月9日目の食事

良く噛んで食べることが出来ないため、コンビニでうどんを買ってきた。

「深刻な病状、がん治療の決め手は主治医の説明でした!」胃がんの手術後5年9ヶ月9日目の食事

食後、痛み止めの代わりにパブロン飲んだら具合が悪くて寝込んでしまった(汗)

昼ごはん

「深刻な病状、がん治療の決め手は主治医の説明でした!」胃がんの手術後5年9ヶ月9日目の食事

いろんなものを入れて味噌雑炊。雑炊なら、と思ったが、味付けが濃いと歯茎に染みて逆効果だった(汗)

晩ごはん

「深刻な病状、がん治療の決め手は主治医の説明でした!」胃がんの手術後5年9ヶ月9日目の食事

何を食べれば良いのかまったくわからない。再びコンビニで小ぶりな弁当を買ってきた。


延々と続く歯茎の痛み。体があちこち悲鳴をあげており、気がおかしくなりそうです(汗)


出来れば、これ以上“かかりつけの病院”を増やしたくない。歯医者に行かずして歯茎の腫れが治ってくれないかしら…。

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M
この記事を書いた人: M
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